Cannabis thérapeutique, cannabis light et cannabidiol : mettons les choses au clair !

La lumière du cannabis est souvent associée, de manière totalement erronée, au cannabis thérapeutique. Il existe des différences importantes entre les deux types de produits et ces différences concernent à la fois la composition en elle-même des types de cannabis, ainsi que leurs usages et la manière dont il est réglementé.

Si, d'une part, le cannabis est utilisé à des fins médicales, d'autre part, la vente gratuite de produits contenant du cannabidiol (CBD) et de faibles pourcentages de THC a incité de nombreux individus à les utiliser à des fins traitement de certains symptômes.

D'autant plus qu'il est nécessaire de clarifier ce que l'on entend par cannabis thérapeutique et par cannabis light.

Qu'est-ce que le cannabis thérapeutique

Le cannabis thérapeutique sont des médicaments contenant des cannabinoïdes – principes actifs du cannabis – qui ont été développés et approuvés dans un nombre important de pays à travers le monde.

Les concentrations des différents principes actifs (les principaux sont le cannabidiol CBD et le Delta-9-tétrahydrocannabinol THC) contenus dans les médicaments à base de cannabis, sont calculées avec le plus grand soin.

L'ouverture toujours croissante vers le cannabis médical a commencé à partir du moment où la recherche scientifique a identifié et détecté les structures des principaux cannabinoïdes et des récepteurs cannabinoïdes.

A ce jour, de nombreuses recherches ont été publiées sur les activités pharmacologiques du cannabis et des cannabinoïdes et sur leur possible application thérapeutique dans une multitude de cas. Par exemple, le cannabis médical peut être prescrit au cancer patients ou peut être utilisé – en raison de son action indirecte sur le système nerveux central – pour contraster les affections de la douleur chronique.  

Que dit la loi concernant le cannabis thérapeutique

En Italie, l'usage médical du cannabis est autorisé depuis 2006. Les médecins sont autorisés à prescrire des préparations galéniques magistrales, qui sont des médicaments préparés par les pharmaciens sur la base des indications reçues du médecin lui-même.

Pour préparer le médicament, en Italie, il est possible d'utiliser du Dronabinol (produit médical contenant du Delta-9-tétrahydrocannabinol THC) ou une substance active avec du cannabis à usage médical, qui est obtenu à partir des inflorescences de cannabis et cultivé suite à l'autorisation d'un organisme national pour le cannabis.

Ces préparations peuvent être prises de diverses manières, par exemple par inhalation ou par voie orale. De plus, à partir de 2013 en Italie, il est possible pour les neurologues de prescrire un produit contenant du cannabis appelé Sativex qui est utilisé pour réduire les spasmes douloureux de la sclérose en plaques.

Jusqu'à récemment, les produits pour la réalisation de ces préparations étaient importés en raison d'un accord avec le ministère néerlandais de la Santé et selon la procédure de importation, prévu par l'arrêté ministériel n. 11/2/97.

En 2016, notre pays a lancé une fabrication nationale de cannabis à usage médical à l'Usine Militaire Chimique Pharmaceutique de Florence (SCFM), créée grâce à la collaboration entre le Ministère de la Santé et le Ministère de la Défense.

En Italie le prescription de cannabis à usage médical se produit conformément à l'arrêté ministériel no. 9/11/2015 et concernant l'application dans la douleur chronique et dans la douleur associée à la sclérose en plaques et aux lésions de la moelle épinière ; dans les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie, la radiothérapie, les thérapies anti-VIH ; comme stimulant de l'appétit dans la cachexie, l'anorexie, la perte d'appétit chez les patients cancéreux ou atteints du SIDA et dans l'anorexie mentale ; pour son effet hypotenseur dans le glaucome ; pour la réduction des mouvements involontaires du corps et du visage dans le syndrome de Gilles de la Tourette.

Chaque région a la possibilité de légiférer de manière autonome en la matière et il est nécessaire de prendre cette différenciation en compte. Les prescriptions sont faites lorsque les thérapies conventionnelles ou standards sont inefficaces. Le ministère de la Santé a élaboré les lignes directrices nécessaires et les informations destinées aux médecins et aux pharmaciens sont disponibles pour la préparation de médicaments contenant du cannabis.

La culture du chanvre, quant à elle, est régie par les normes contenues dans Loi 242 de 2016  entrée en vigueur le 14 janvier 2017. Par le biais du circulaire publiée le 23 mai 2018 par le ministère de la politique agricole, les règlements ont été clarifiés avec lesquels les normes contenues dans la loi 242 doivent être mises en œuvre. A ce jour, en Italie, il est possible de cultiver des plantes de chanvre avec un taux de THC (tétrahydrocannabinol) inférieur à 0,2% avec un niveau de tolérance jusqu'à 0,6%.

L'agriculteur n'a aucune responsabilité si les plantes dépassent 0,2% de THC, alors qu'il le fait dans le cas où il dépasse 0,6%, comme expliqué dans article 4, virgule 5 de la loi 242. Cependant, la loi n. 242 ne concerne pas directement la légalisation du cannabis, ni n'autorise l'utilisation à des fins récréatives, mais c'est une loi qui s'adresse aux agriculteurs et aux producteurs et qui a pour objectif la promotion de la culture du chanvre industriel.

Qu'est-ce que le cannabis light

Avec ce que nous appelons – peut-être trop simpliste – cannabis light, toute la gamme de préparations diverses dérivées des inflorescences séchées de cannabis est visée, dans lesquelles la concentration de THC est comprise entre 0,2% et 0,6%.

Lumière est l'adjectif désignant, en fait, une très faible concentration du principe actif qui est responsable des effets psychotropes du cannabis.

Si l'on ne considère que ce facteur (la quantité de THC), l'adjectif « light » ne pourrait pas être plus approprié. A titre de comparaison, Bedrocan, le médicament contenant du cannabis, a une concentration en THC de 22%.

Cannabis light fait ne pas avoir d'effets psychoactifs et ses inflorescences séchées de cannabis sativa ont une teneur en THC si faible qu'elle peut être vendue librement.  

Le CBD et son rôle thérapeutique

Le cannabidiol (CBD) est l'un des principaux principes actifs du Cannabis sativa. L'être humain possède un système endocannabinoïde et le cannabidiol (CBD) agit indirectement sur les récepteurs de ce système. Le cannabidiol (CBD) n'exerce pas son action spécifiquement sur une pathologie particulière.

Le cannabidiol (CBD) module des mécanismes déjà existants et actifs dans notre organisme. Lorsqu'un déséquilibre ou une altération survient dans notre système endocannabinoïdem, la modulation apportée par le cannabidiol (CBD) – agissant par exemple sur le système immunitaire ou indirectement sur un processus inflammatoire – tendent à retrouver l'équilibre initial. Le cannabidiol (CBD) exerce une action modulatrice indirecte sur l'altération du système endocannabinoïde humain, provoquée par des pathologies ou des traumatismes et c'est pour cette raison qu'il est de plus en plus utilisé par de nombreux individus.

Cannabis Light, CBD et Cannabis Thérapeutique, en résumé :

Par cannabis light, nous entendons des produits dérivés d'inflorescences séchées de cannabis dans lesquelles la concentration de THC est comprise entre 0,2% et 0,6%

Le CBD est du cannabidiol : l'un des principaux principes actifs de la plante Cannabis sativa.

Le cannabis thérapeutique, contrairement au cannabis light, contient des quantités assez différentes de THC et de CBD et ne peut être acheté que sur prescription médicale.

Conclusion

Chaque individu a approché le monde du cannabis guidé par des exigences différentes. L'usage du cannabis médical se fait en étroite synergie avec son médecin, figure directrice et unique qui peut prescrire une thérapie.

L'utilisation de cannabis light, d'autre part, peut être accompagnée d'un traitement médical régulier (également dans ce cas sur prescription médicale) ou peut être utilisée dans le contexte quotidien, en accordant toujours une attention particulière à la consommation d'un produit certifié, préparé selon les des critères stricts, qui garantissent qualité et précision dans la concentration du cannabidiol.